精神科とそれ以外の科での仕事の違いは？

同じ看護師の仕事ですが一般科病棟と精神科病棟では仕事が違うように思いますか？

基本的には同じだとは思いますが精神科の場合は少し違うこともありますので私の職場になりますが一例として紹介します。

精神科での看護師の仕事は？

あくまで一例になりますが私の職場での看護師業務でお話しますが、ほとんどの精神科病棟でもさほど差はないと思います。

お薬の管理

精神科の治療の大きな柱として向精神薬での治療があります。

一般病院では認知症や管理が難しい人以外は患者さんで管理してもらっていますが、精神科の場合ですと自己管理できる患者さんの方が少ないのです。

ですので内服はしっかりと行なえているのかじっくりと観察したり、副作用の状態などを管理していきます。

向精神薬の副作用として便秘があるのでその辺りの観察も必要となります。

精神状態の観察

患者さんの状態を客観的に判断することが大事ですね。

急性期病棟の場合はよく注意して観察する必要がありますが、慢性期病棟ですと患者さんの状態も落ち着いているのでレクリエーションや散歩などを通して精神状態の観察を行なうことが多いですね。

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基本的な看護業務

バイタルサイン測定や定期の採血など看護業務はもちろんあります。

最近精神科も高齢化してきていますので内科的な治療ももちろんあります。

とくに肺炎やイレウスなんかは起こりやすい病気ですね。

またここ最近の新薬では処方事に採血データをチェックする必要がありますので定期的な採血もあります。

昔の精神科では処置関係がほとんどないといわれていましたが、確かに内科病棟ほどではありませんがそれなりに件数が多いのは事実ですね。

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患者さんへのケア

入浴介助や食事介助、またオムツ介助もありますね。

ただし急性期になれば若い患者さんが多いのでオムツ介助は少ないですね。慢性期ほど高齢化が進んでいますのでオムツは多いです。

このあたりは一般的な総合病院と変わりありませんね。

拘束患者さんや保護室使用の患者さんとの関わり

精神的に休息が必要だったり、自傷他害の危険性がある患者さんが精神保健指定医の指示の元、身体拘束や保護室の入室があります。

これらの患者さんのケアや観察を行なうことが大事な仕事です。

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あなたのイメージと比べて違いはありましたか？

一般科病棟で何年か働いている方で何か大きな違いを感じられましたか？

たしかに身体拘束や保護室使用は特殊だと思いますがその他の業務に関してはさほど大きな違いはないと思います。

実際に私が育児が人段落して精神科の門を叩いて感じたのが「あまりかわらない」ということでした。

どちらかというと療養型病棟の雰囲気に近いかもしれません。

精神科は基本的に楽だと言われるのも私は否定しません。

だからこそ最近は育児が一段落してそろそろ働こうと思ったり、40代を前にしてバタバタ仕事に追われるのではなく落ち着いて働ける精神科病棟で働こうと思う看護師さんが増えてきているんですね。